На главную Задать вопрос Карта сайта

Не спешите ложиться на операцию!

Грыжа позвоночника в большинстве случаев излечима!

Явид Дмитрий Алексеевич

Руководитель медицинского центра

Грыжа Шморля

Грыжа Шморля не является самостоятельной болезнью. Она представляет собой рентгенологический признак (симптом), который является частой находкой при исследовании позвоночника, и, который обычно хорошо виден на рентгенограммах позвоночника, компьютерных томограммах и ЯМР томограммах.
 
Грыжа Шморля представляет собой генетически обусловленное повреждение замыкательной пограничной пластинки тела позвонка.
 
Сама по себе грыжа Шморля обычно не болит.
Возникающие боли в позвоночнике говорят о присоединении других элементов повреждения.
 
Самостоятельного лечения грыжи Шморля не существует.
Терапия проводится, комплексно учитывая все другие стороны проявления болезненного процесса.
 
Грыжа ШморляНа рентгеновских снимках межпозвонковый диск представляется имеющим форму хоккейной шайбы, «вставленной» между двумя соседними позвонками. Анатомически это не совсем верно, поскольку форма диска на самом деле ближе к форме шара, чем к форме шайбы. Это происходит за счет существующего внутреннего давления в самом диске. Поскольку диск «вставлен» между смежными позвонками он сдавливается ими с двух сторон, приобретая традиционную уплощенную форму. Постоянно пытаясь расправиться, он оказывает давление на пограничные замыкательные пластинки позвонков расположенных выше и ниже диска. При физических нагрузках величина этого давления многократно возрастает. В норме жесткость пограничных замыкательных пластинок тел позвонков легко выдерживает это давление. В том случае если имеет место «слабость» хрящевой ткани, чаще всего обусловленная генетически, замыкательная пластинка формируется «слабой» и может не выдерживать давления.
 
Здесь обычно возникают два возможных сценария:
  1. В первом случае межпозвонковый диск продавливает пограничные замыкательные пластинки, постепенно делая их вогнутыми, но при этом, не ломая их. Это состояние обычно описывается в медицине как «спондилопатия» («спондило» - позвонок).
  2. Во втором случае давление межпозвоночного диска подламывает пограничную пластинку и содержимое диска – пульпозное ядро, через поврежденную пластинку проникает прямо в тело позвонка. Таким образом, формируется грыжа Шморля!
Грыжу Шморля необходимо отличать от грыжи межпозвонкового диска – протрузии, при которой диск, потеряв определенное количество жидкости, выдавливается в направлении спинномозгового канала. В этом случае проблема, несомненно, представляется гораздо более серьезной.

Физические нагрузки могут усугублять процесс появления грыж Шморля.
 
Таким образом, грыжа Шморля является показателем того, что проблема носит генетически обусловленный характер, в результате чего развивается слабость хрящевой ткани.  Хрящевая ткань позвоночника не способна выдерживать нагрузки, диск с течением времени начинает разрушаться, т.е. развиваются дегенеративно-дистрофические изменения позвоночника (остеохондроз). В этом случае частым следствием являются протрузии и секвестрированные грыжи дисков.

!--LiveInternet counter--